内乡县医疗保障局

　　主要职责：

　　（一）贯彻落实医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、规章、政策、规划和标准。

　　（二）组织实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

　　（三）贯彻落实医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。

　　（四）贯彻落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，组织实施医保目录准入谈判规则。

　　（五）贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，落实医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，建立价格信息监测和信息发布制度，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。

　　（六）贯彻落实药品、医用耗材的招标采购政策。

　　（七）拟订全县定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

　　（八）负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。贯彻落实异地就医管理和费用结算政策性措施。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

　　（九）完成县委、县政府交办的其他任务。

　　内设股室：

　　（一）办公室（行政审批服务与待遇管理股、医药服务管理与价格监管股）。负责机关日常运转工作，承担信息、安全、保密、信访、政务公开、新闻宣传、教育培训、精神文明等工作；组织拟定全县医疗保障工作规划；负责机关和直属单位的党群工作；推进医疗保障标准化和信息化建设，承担机关规范性文件合法性审查和清理工作，承担行政复议、行政应诉有关工作；负责组织、协调行政审批相关工作，负责行政审批相关接待、咨询、受理、办理结果公示等工作，负责组织行政审批事项执行情况的后续监管；贯彻落实城镇职工医疗保障、生育保险、医疗救助、离休干部医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、城乡居民医疗保障筹资和待遇政策；统筹推进城镇职工和城乡居民多层次医疗保障体系建设；统筹城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助工作；建立健全医疗保险关系转移接续制度；推进长期护理保险制度改革；拟订定点医药机构医保协议和支付管理办法，组织推进医保支付方式改革；贯彻落实异地就医管理办法和结算政策性措施；组织实施医保目录和支付标准，建立动态调整机制，落实医保目录准入谈判规则；组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价；贯彻落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和发布制度；贯彻落实药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。

　　（二）计划财务股（基金监管股）。承担机关和直属单位的干部人事、机构编制、劳动工资等工作；承担机关财务、资产管理和内部审计工作；负责离退休人员工作；承担医疗保障系统基金预算、财务统计管理和项目管理工作；组织实施医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务；负责医疗保障系统举报投诉案件的调查工作，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

　　办公地址：河南省南阳市内乡县东大街188号

　　办公电话：0377-65325301

　　办公时间（工作日）：夏季　上午8：00至12：00，下午15：00至18：00；

                                        冬季　上午8：00至12：00，下午14：30至17：30。

　　机构负责人：齐兵