内乡县“四集中”兜底保障工作情况总结

为扎实做好全县“四集中”兜底保障工作，助力推进全县脱贫攻坚，确保全县脱贫路上不漏一人。我县严格按照市委、市政府的决策部署，立足县情，统筹规划，多措并举，扎实推进，兜好兜底保障最后一道网，取得了显著成效。具体工作总结如下：

一、强化组织领导，确保工作高效率推进

四集中兜底保障工作事关脱贫攻坚大局，需要统筹谋划，强力推进。为此，我们一是强化组织领导，我县县委、县政府高度重视“四集中”工作，把“四集中”兜底保障工作作为县乡村三级党政“一把手”工程，重抓重推。县委成立了内乡县特殊贫困群众“四集中”保障工作领导小组和办公室，办公室主任由县副处级领导担任，抽调县民政、扶贫、残联、卫健、规划、住建等单位6名工作人员集体办公。多次召开县委常委会、县政府常务会，专题研究“四集中”工作，坚持每月召开一次推进会。同时，市人大常委会副主任、县委书记李长江多次召开座谈会，经常深入乡镇实地专题调研督导，帮助解决实际问题，有力推动了工作的开展。二是细化方案细则。按照《南阳市建档立卡特殊困难群众“四集中”兜底保障实施办法》的总体要求，结合内乡实际，制订了具体的实施细则，尤其是针对一些不愿离家的对象，提出了居家统一照料的办法，由公益性岗位人员进行助餐、助医、助洁服务，织密了兜底保障网，实现了兜底保障无遗漏。三是加大资金投入。县乡财政及社会力量共投入资金7600余万元，用于四类机构高标准建设；在合理整合行业部门资源，统筹使用保障对象应负担的费用的基础上，对集中医养、集中托养人员除整合其享受的政策救助金外，不足部分由县财政兜底解决。对乡镇敬老院扩建扩容除给予总投资额50%的补助外，对建设标准高、入住人员多、家属满意度高的，采取“一事一议”，进行以奖代补。对村级幸福大院，除享受养老机构的运营补贴外，县财政一次性给予10-15万元的补助。县财政将居家统一照料的公益性岗位人员补助金纳入财政预算，确保每人每月不低于1000元，充分调动了乡村两级抓好“四集中一统一”兜底保障工作的积极性。四是强化督查指导力度。为确保各项工作落到实处，除了县“四集中”保障工作领导小组下设督导组外，县委、县政府督查室全程跟进督查指导“四集中”工作进展情况，使各项工作按计划高质量推进。

二、高质量排查澄底，确保兜底对象准确全面

为迅速准确掌握全县“四集中”兜底保障对象的底子，我们采取了四条措施：一是全面排查。组织乡村两级按照市县“四集中”方案及实施细则的要求，对全县5万余建档立卡贫困人口和4868名特困供养人员、孤儿等对象进行全面排查，全面澄清“六种情形”人员的底数，建立六种情形人员台帐；二是综合比对。依据县民政、残联、医疗保障、扶贫等职能部门的各类信息，利用大数据对各类人员信息进行比对，分各乡镇上报人员进行综合比对，对有异议的进行重新核实，避免人员重复、人数不准；三是专业评定。部分乡镇反映的精神残疾等级有变化的问题，我们邀请市级专业人士对集中医养、托养人员进行现场级别鉴定，对部分乡镇半自理、全护理人员组织医疗部门专家进行实地检查评定，确保应托尽托、应养尽养；四是暗访摸底。我们由扶贫办人员组成督导暗访组对各乡镇随机抽查1-2个村实地核实比对“四集中”对象的准确性，进一步了解特殊贫困人群基本信息，防止基层工作人员虚报、漏报。通过排查已确定全县需兜底人员共4107人。其中，需集中供养人员1115人，需集中托养164人、需集中医养159人、需集中助养610人、需居家统一照料2059人。

三、高标准规划建设，确保工作高质量运行

一是在兜底保障机构的设置上，坚持专业原则。医养和托养工作保障护理难度大，护理康复专业性强，为确保专业、周到、细致、科学，我们除集中供养、幸福大院助养、在各乡镇卫生院设立治疗康复中心用于慢性病康复治疗外，对精神病医养和重残对象的托养，县里统一确定专门机构,做到专业人办专业事，将大桥乡卫生院扩建为全县集中医养中心，增加床位230张，配备轮椅、升降床等康复治疗设备，可满足全县集中医养需求；对原有的两个县托养中心进行扩建改建，配备血压计、测量仪、红外线消毒机、电脑、康复器材等设施设备，新增床位80张，满足重残托养对象专业化兜底、提升服务水平。二是在兜底保障机构建设上，坚持宜居原则。由县规划、住建部门派出专业规划设计人员，全力配合各乡镇做好“四集中”机构规划工作，从选址、主体承建、房间设计、院内院外绿化、凉亭长廊设置等方方面面进行高标准规划设计，打造高标准、高质量居住环境。1、严把标准关。要求所有“四集中”机构严格按照市“四集中”兜底保障工作机构建设主要标准要求，进行规范建设，达到“十具备一安全”。特别是新建的村级幸福院，全部都要有健身、娱乐、生活、医疗、洗浴、餐饮等配套设施，做到功能齐全、布局合理。2、严把质量关。要求每个“四集中”机构在建设过程中必须筛选聘用专业施工队，保证建筑按工期完工的同时建筑质量达标，堵绝延期反工的问题发生。由县住建局明确一名副职和两名工作人员组成质量督导组，巡回督查检查“四集中”机构建设情况，对不符合标准的及时纠正，确保各类机构材料安全、施工安全、人员安全、质量达标。3、严把进度关。建立了机构建设台帐，明确责任人、工程进度、完成时限、建设标准等，有效地传导压力，压实责任。同时每周召开一次推进会，现场观摩现场办公，查找不足，帮助解决具体问题，促进了工作的高效开展。三是在兜底保障的方式上，坚持人性化原则。在保证应集中全集中的前提下，针对确实因亲情关系等原因，不愿集中的对象，我们由县财政出资聘用身体健康、富有爱心、热心体贴的人员作为公益性岗位对这些重点人群进行居家统一照料，帮助解决就医问题、户容户貌、个人卫生问题，帮助购买必要的生活用品，定期到家进行探视，做好精神慰籍等工作，做好人性化服务，确保兜底保障全方位不留死角。

四、强化机制建设，确保工作长效运行

请进来容易、留得住难，为确保兜底对象搬得来、稳得住，生活好，能持续。我们一是加强内部管理，进一步完善了“四集中”机构的管理服务、消防安全、食品卫生等规章制度，确保管理规范。同时合理搭配伙食。根据院民生活习惯，制定统一食谱，各类菜品合理搭配，加强院务、室内卫生，定期清洗，帮助院民搞好个人卫生，提升内部管理水平。二是提升管护人员服务水平。除了对医养、托养护工的专业培训外，我们公开从地方招聘正规家政护理人员对服务人员进行重点化培训，培训管护人员对院民做好康复训练、体育锻炼、老年保健、心理咨询等方面工作，整体提升管护人员的能力素质。三是丰富文化生活。积极组织志愿者服务队、学校等到“四集中”机构义务打扫卫生，为入住老人洗脚、理发等。同时，结合院民实际情况，组织、鼓励院民自行开展象棋、跳棋、扑克等各类文化活动，积极营造团结友爱，积极乐观的良好氛围。此外，要求院民原籍村支两委、帮扶人定期到保障机构进行慰问、探望，帮助解决一些实际问题，实现老有所养、老有所乐。

止目前，我县“四集中”机构共77所，已全部建设并完成投入使用。其中：县级福利院1所、精神病院1所、残疾人托养中心2所、乡级敬老院25所、乡镇卫生院康复中心16所、村级幸福大院32所，全部达到“四集中”机构建议标准和配置要求。需要集中供养特困对象1115人已全部入住乡镇敬老院；重症慢性病（重度精神残疾）166人已全部集中医养；重度残疾175人已全部集中托养；610名困难对象已在村级幸福大院集中助养。“四集中”人员占全县农村人口千分之6.55。全县4107名需集中保障对象已全部得到有效兜底保障，为全县高质量打赢脱贫攻坚之战打下坚实基础。

内乡县“四集中”兜底保障工作领导小组办公室